鼠疫防控Ⅲ级预警！病毒面前，我们能做什么？

据内蒙古包头市卫健委通报，8月2日，包头市达茂旗石宝镇温都不令村委苏吉新村发生一例肠型鼠疫死亡病例，自治区综合疾控中心发布鼠疫防控Ⅲ级预警，8月6日起进入预警期，持续至2020年底。

那么，什么是鼠疫、鼠疫有什么检测方式？下面，中科美菱对这些问题进行梳理，希望对临床诊疗和防控工作有所帮助。

01概  述

鼠疫（Plague），别称“黑死病”，属于我国法定甲类传染病，广泛流行于野生啮齿动物间的一种自然疫源性疾病，传染性强，病死率高，易形成大流行。

人类感染后临床上主要表现为发热、严重毒血症症状、败血症、淋巴结肿大、肺炎、出血倾向等，死者皮肤常呈黑紫色，故有"黑死病"之称，引起该传染病的病原体是鼠疫耶尔森菌。

鼠疫耶尔森菌（Yersiniapestis）为革兰阴性球杆菌，属于肠杆菌科，耶尔森菌属(Yersinia)，是引起烈性传染病——鼠疫的主要病原菌，能够感染人类引起三种严重的疾病：肺鼠疫、腺鼠疫（最常见）和败血症鼠疫。在全球范围多次流行，危害严重，早已经成为全球关注的公共卫生问题。

02鼠疫检测技能

当然，我们也不需要谈“鼠”色变，关于鼠疫，科研人员已经总结出较为成熟的检测知识，接下来我们将为您介绍。病原学检测

鼠疫杄菌的四步查验法,即显微镜涂片查看、分离培育、鼠疫噬菌体裂解试验和动物试验。目前,分离鼠疫杄菌的办法仍是四步查验法。

血清学检测

1.IHA法是国内外共同公认的鼠疫追溯确诊的有用办法,也是我国运用最为广泛的种血清学确诊办法，是基层运用最广泛的鼠疫疫情断定办法之一。

2.ELISA法是20世纪70年代发展起来的一项新的检测技能,选用ELISA抗原捕获法对鼠疫患者血液、尿液、淋巴腺液中的F抗原进行检测的成果证明,血液和淋巴液标本的灵敏度分别为90.1%和100.0%。

3.放射免疫沉淀法20世纪70年代国内外开始运用RIP检测鼠疫菌F1抗体。该办法具有很高的特异性。

4.DELFIA法是运用具有独特荧光特性的镧系元素及其鳌合物为示踪物,经过选用DELFIA法检测鼠疫苗特异性F1抗原显示后发现灵敏度为91.9%,特异度为100.0%。

分子生物学检测

1.PCR现己广泛运用于许多领域，是分子生物学、临床确诊的常规技能。多目标基因PCR是一种快速测试办法，具有高度特异性，能够快速解决鼠疫检测中出现假阴性问题的特色，能够用于鼠疫的追溯性调查。

2.指纹图检测法是根据PCR技能发展起来的一种新的检测技能，经过PCR扩增含有特定酶切位点的DNA片段。选用指纹图检测技能对鼠疫杆菌的3种属和亚型进行判定，经过指图的细致挑选，获得可复制和敏感的种属水平。

3.PFGE琼脂糖凝胶电泳是目前普遍选用的分离DNA分子的技能手段，经过运用PFGE技能将20株鼠疫菌分成5个核型，成果表明核型成果比生态分型具体,能够揭示菌株间的亲缘联系。

根据生物安全等级划分，鼠疫病原微生物操作实验室应具备国家三级生物安全水平（BSL-3），标准的BSL-3实验室中包括低温冰箱、培养箱、生物安全柜以及离心机等设备。实验室对鼠疫检测标本、鼠疫菌种等的安全存储应承担重要的责任，因此保证样本存储安全至关重要！

医用冷藏箱和超低温冰箱是鼠疫实验室内重要的存储设备，发挥着存储检测试剂和样本的作用。我们走进内蒙古某鼠疫实验室内，看到了储存着鼠疫实验检测试剂和鼠疫菌种的医用冷藏箱YC-395L、超低温冰箱DW-HL398。

中科美菱2~8℃医用冷藏箱YC-395L，采用“M+能量芯”电源管理系统，铸就节能巅峰；产品搭载涡流多风道制冷系统，保证温度均匀性，同时内置7路感温探头，温度控制精度高，几近0波动，多重保证，确保物品存储更安全。均匀、稳定的箱内温度，保证了检测数据的准确性。

中科美菱超低温冰箱DW-HL398，采用荣膺国家科技技术发明二等奖的靶向制冷技术，和具有中国自主知识产权的独特制冷回路，确保箱内快速制冷，同时产品搭载“进口高效压缩机+分离式蒸发器+复合式换热器+优化分凝分离系统+高效保温系统”五大节能法宝，助力整机节能40%。美菱超低温冰箱箱体采用六面高性能VIP真空绝热板高效保温，大幅提升整机保温效果，确保鼠疫菌种存储安全，为鼠疫临床诊断和防控提供更多依据。

在人类病毒的潘多拉魔盒当中，鼠疫病毒仍然需要我们牢牢监控、及时发现及时防治。而对人类病毒组